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《手術直播間》第1677章 千裡走單騎(一)(盟主風雨燕單飛

手術直播間 真熊初墨 2222 2024-04-30 16:24

  第1677章 千裡走單騎(一)(盟主風雨燕單飛加更1)

  “今天,我們做一次緊急直播。
患者是一名醫生,突發心梗。
我們在患者強烈要求下,進行心梗急診急救的直播演示。
”鄭仁戴著直播眼鏡,沉穩的坐在書房的桌子前,開始講解。

  因為是突發狀況, 杏林園沒有廣告,沒有宣傳,直播間裡隻有碰巧進來的幾個人。

  彈幕寥寥,鄭仁也沒興趣看。

  畫面中,劉旭之已經在護士的攙扶下走進介入手術室。

  “老劉,先拉個心電。
”鄭仁道。

  劉旭之躺倒手術台上, 感覺有些古怪。

  護士在匆忙的準備東西,他一隻手舉著手機,一隻手解開外衣。

  “找個手機支架, 問護士要。
”蘇雲道。

  “先拉心電圖。

  “舉著手機,增加心臟負荷。

  “要急診溶栓!

  還沒開始,鄭仁和蘇雲就吵了起來。

  手術直播間裡,一下子就沸騰了。

  這是神一般的術者,開始和那個完美無瑕的助手發生爭執了麽?
這是預先設計好的,還是一次意外?

  彈幕開始多了起來。

  杏林園知道消息後,隻猶豫了不到1分鍾,就同意了直播的要求。

  現在彭佳隻有執行權,因為他已經不再是杏林園的大股東了。

  得罪幕後老闆?
彭佳還沒那麽傻。

  再說,直播胸痛患者的診斷與治療,這屬於急診急救的範疇,平時想要直播都沒有機會。

  鄭老闆真是天才,彭佳是這麽認為的。

  在TIPS手術、戈謝氏病手術、肝癌手術直播已經到了高峰後緩緩下滑的時候,竟然想出這麽一個天才的點子!

  鄭老闆牛逼!

  鄭老闆威武!

  鄭老闆霸氣!

  彭佳在辦公室裡,一邊看著直播, 一邊在為鄭老闆天才的營銷思路鼓掌。

  但是直播急診急救, 真的沒問題麽?
患者萬一死了怎麽辦?

  這個念頭在彭佳腦海裡一閃即逝。

  管他!

  先要流量才是真的。

  ……

  劉旭之舉著手機,他很努力。

  其實什麽為胸痛患者如何如何的, 都是小事。
支撐他最強的信念就是——即便自己死了,也要給自家的悍婆娘和孩子留點錢。

  而且自己用生命為鄭老闆的事業添了把柴火,這應該算是情誼?
兒子以後或許會有些保障。

  中年男人的想法很單純。

  即便平時看著包臀短裙的女孩子會流口水,但在生死之間,想到的也就是老婆孩子而已。

  心電導聯打開,趁著這個時間,護士取了手機支架,把劉旭之的手機固定在手術台上。

  心電圖出現在鄭仁視野之中。

  完全性右束支傳導阻滯、三度房室傳導阻滯,下壁導聯高尖T波,伴有側壁導聯ST段壓低。

  “根據新版的心肌梗死診斷標準采用“1+1”的原則,心肌損傷標志物陽性伴有典型缺血性胸痛症狀或心電圖改變。
雖然現在心電圖已經有了變化,可是我們依舊不能判定是急性心梗。
”鄭仁在視頻裡說到。

  “……”劉旭之懵了。

  “但因為患者所在地區極為偏僻,要是采集肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白,等待化驗結果出來,可能心梗已經無法挽回。
”鄭仁繼續講解。

  “所以,在這種時候,征求患者的意見,我們可以采用某種更為激進的辦法——比如說造影診斷。
”鄭仁道,“老劉,你同意麽?

  “我同意。
”劉旭之道。

  “橈動脈穿刺,你肯定能做,但你要穩定住情緒,因為你每次活動身體,都會有瀕死感。
”鄭仁沉聲說到。

  劉旭之躺在手術台上,點了點頭。

  護士覺得很奇怪,但心電圖在那擺著,西林鎮人民醫院除了劉旭之外,沒人能做心臟介入手術,這也是事實。

  確定這不是瞎胡鬧麽?
護士也有些懷疑。

  “現在,做術前準備。
先把衣服脫了,然後讓護理人員準備藥物。

  “先準備,把上衣脫掉,連接心電監護。

  “好,就是這樣,心電圖……手機的視野偏心電監護一側,要不就再遠一點,我要看心電監護。
”鄭仁說話的聲音越來越肯定,不容置疑。

  開始手術,即便遠隔千裡,他仍然是王者,統治著所有的手術室。

  “好!
現在準備藥物。
口服負荷劑量的阿司匹林+氯吡格雷,作為術前準備。

  “舌下含服硝酸甘油緩解胸痛症狀,必要時應用阿片類鎮痛藥。

  “急救藥物準備好!
腎上腺素、阿托品、鎮痛藥、除顫儀。

  “好,就是這樣,完美。

  “老劉,現在是不是覺得好一些了?

  “讓護理人員靜脈推注嗎啡5mg。
”鄭仁道,“老劉,推注嗎啡之後,你要注意別睡著了。
你現在是患者,也是術者,身份比較特殊。

  “你們醫院有什麽溶栓藥物?
尿激酶還是鏈激酶?
還是第二代組織型纖溶酶激活劑?
要是有第三代溶栓藥包括組織型纖溶酶原激活物的變異體瑞替普酶,就更好了。

  “哦,隻有尿激酶。
也行,第一代的尿激酶好處是很難失效,也隻能這樣了。
”鄭仁不斷的說到,他試圖用自己的言語來安慰劉旭之。

  “微量泵,準備。
先靜脈推注6萬U的尿激酶,然後50ml鹽水+6萬U尿激酶微量泵泵入。
這個用量是有點大,有可能造成腦出血等並發症。
可是在急診急救的時候,我們沒辦法萬全。
”鄭仁繼續說到。

  尿激酶推注,微量泵持續泵入,劉旭之覺得自己好了一點。

  也許是藥物的關系,也許是鄭仁不緊不慢的指示行動,並且在講解的關系。

  總是,劉旭之覺得隻要有鄭老闆在,自己就死不了。

  看直播的醫生們,包括彭佳等杏林園的工作人員都看傻了眼。

  那張心電圖隨後被胡豔徽傳到後台,可以隨時瀏覽。

  真是心梗!
雖然心電圖有些淩亂,不能百分之百判定是心梗,而且沒有D2聚體等檢測支持,但心梗的概率很高。

  真有人敢直播這個?

  還要患者衝當術者,自己給自己做溶栓治療。

  鄭老闆這是在玩火!

  隨著時間的推移,彈幕越來越多,鄭仁很無奈的隻能把彈幕關閉。

  “小馮那面訂機票了麽?
”鄭仁問到。

  (本章完)

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