2 【3601】補漏
年歲和纖維化的高危因素反而是一定的正比關系。
如黑馬醫生提出的疑問,她想說給患者如果做這個HRCT的話,最重要的一點是可以得知現在患者更詳細的肺髒病情程度,這樣或許推測出病人比較具體的病因,讓醫生好做臨床預判和給病人拟定更精準的治療方案。
其他人聽完她這話,腦子裡能迸出來的是:當真是正一頭熱在研究纖維化的人。
年輕醫生暫時臨床實戰經驗較少,以讀書為基礎出發,傾向于過度謹慎。
老醫生偏向于直觀的經驗論。
于是有病人喜歡找老醫生看病減少麻煩事兒之說。
是年輕醫生對,或是老醫生對,分辨誰對誰錯,不是絕對的,需要以醫學結果為标準來做判斷。
“等病人休息好,明後天再給病人排個HRCT?
”邱博文提出想法。
“需要請示下張主任了。
”申友煥躊躇着,面帶點愁容。
要知道,今天病人剛做完ct,明天或後天再讓病人做類似檢查的話,病人和家屬肯定會抱上疑惑,懷疑醫療團隊出什麼蛾子搞錯病人什麼。
患者沒學醫但知道,多掃一次ct,會多吸收一次輻射量,會很不高興很不樂意的。
在旁聽見的謝婉瑩很快感覺到自己哪兒做錯了。
她可以過度謹慎,如果是這樣的話,需要提早說明白而不是等到現在再說。
張大佬和申師兄讓她提早去ct室幫忙是對的,是她的錯。
這種條件下,作為醫生必須另想法子進行補漏。
“做血液檢查可以的。
”既然申師兄說了患者的病史,暫時可以将患者的病因鎖定在病毒感染或是支原體感染,謝婉瑩果斷幹脆提出,“即便是病毒性感染,要預防合并其它細菌感染,可以提前進行預防性用藥。
”
支原體感染是社區獲得性肺炎(另一種肺炎分類)常見的病因,它同樣會引起肺部纖維化,但破壞程度遠及不上病毒感染,纖維化能完全康複。
病毒感染和支原體感染的用藥必定是有些區分的。
檢查暫時不能重做沒關系,按照最壞的結果為前提去做準備,複查時有條件再做。
畢竟,在未來某病毒四處肆虐時,醫療資源緊張,也沒幾個患者在早期能做到這樣的檢查。
一幫前輩聽着她突然的靈活應變是吃驚。
能進能縮,絕非年輕醫生能做到的,年輕醫生沒經驗做事比較耿直,正是這樣的緣故導緻年輕醫生經常在臨床上被患者抱怨。
老醫生有這個靈活度是為什麼?
不完全是技術上的事兒,是社會經驗被練出來了。
“難怪,我說花的不是她的錢,她不介意。
”黑馬醫生再來句和張大佬一樣的吐槽神語,“她是老油條。
”
謝婉瑩和二師姐何香瑜,好像可以想象到又很難想象這人和張大佬在一塊的場面:是不是你來我往你一句我一句神吐槽。
“我說,你什麼時候回來醫院見我們張主任?
”唯恐天下不亂的申師兄必然要催促這種場面早點發生。
“我之前和他通過電話了。
”黑馬醫生說,不急。
(本章完)