2 【1215】常見病要一一排除
“他是我孫子。
“病童奶奶給醫生彙報事發經過,”學校的老師說他感冒發燒。
我去接他的時候才從老師口裡知道的。
早上我們送他去學校的時候他好好的,沒發燒。
不知道他在學校發生了什麼事情。
他爸爸媽媽上班不方便,讓我先帶他來醫院開藥。
”
聽家屬講述情況,謝婉瑩蹲下來,和孩子的頭平齊,方便觀察孩子的面色和呼吸。
男孩鼻孔裡流出點鼻涕,好像有打噴嚏,眼紅紅的,聲音沙啞,發着燒沒什麼力氣,是像感冒。
對于發燒的病人,分診護士肯定先給一根體溫計量體溫。
謝婉瑩轉頭問老人家:“體溫計拿出來了嗎?
”
“體溫計?
哎呀,我忘了。
”患童奶奶的手打了下自己的額頭。
陪孩子來看病的老人家,年紀大容易忘事,記不住醫生護士交代的細節。
孩子腋下夾的這根體溫計,預計時間早超過護士交代過的十分鐘時限。
這個事不能抱怨護士。
三甲醫院的急診護士是忙到,負責坐在分診台的護士一有空需要幫其他同事去給患者打針,後者情況比盯着患者量體溫這種事更急。
反正到時候醫生給孩子看病,會問及體溫,不會完全忘掉這個事。
“沒關系。
”謝婉瑩安慰下奶奶,自己伸手輕柔地從孩子腋下摸到那根夾着的體溫計,取出,對着日光燈讀取上面的水銀度數:三十九度六。
可以重新再測一次,但數值應該偏差不了多少。
總之千萬不要燒到四十度以上。
三十九度六靠近四十度了,對人大腦的活動有影響。
男孩因此有頭疼,頭昏腦脹的症狀,不太能回答醫生的問題。
沒有問孩子,讓孩子多休息,謝婉瑩從口袋裡掏出聽診器,給孩子聽聽肺,排除下肺炎。
病毒性感冒最怕的并發症是肺炎。
一旦診斷肺炎,不用多說,肯定需要住院。
住哪個科室,不一定是去小兒科。
因為國協沒有小兒内科,卻是有可能被收進他們呼吸内科。
好比當初她在普外二,在沒有可以轉過去小兒科治療的條件下,這些科室會根據專科病收治範圍收一些兒童病例入院。
給男孩聽完肺,孩子的肺部情況尚好。
孩子咳嗽不見很嚴重,沒有氣喘,沒有胸痛。
謝婉瑩從白大褂口袋裡再掏出了醫生看病的兩樣法寶:棉簽以及手電筒。
“魏偉同學,來,張開你的嘴。
”
聽見有人喊自己的名字,男孩擡起頭,見到眼前醫生姐姐笑吟吟漂亮的大眼睛,好像精神都得到了不少安慰。
十歲的孩子是能配合醫生了,男孩張大嘴巴。
沒有壓舌闆,謝婉瑩用兩根棉簽代替壓舌闆,給孩子壓壓舌頭,一根棉簽壓的面積是不太夠,所以需要兩根棉簽。
另一隻手舉起手電筒,借助手電筒的光,察看孩子口腔内。
不要以為醫生隻是照喉嚨,優秀的醫生會順便重點觀察患者的口腔粘膜等情況。
對于孩子來說,急性咽炎引起的發燒是比成人少見很多。
兒童急性扁桃體炎在孩子群中是常見,需要重點排除。
其餘的,一些有可能會出現在現在社會裡比較少見的疾病,同樣需要醫生警惕和留意,譬如麻疹。